Hace 6 meses que Paraguay y Mato Grosso do Sul eran ejemplos contra el covid-19; ¿qué ha cambiado?

• Mato Grosso do Sul es el estado brasileño más cercano a Paraguay en extensión territorial. A pesar de esto, la diferencia sigue siendo considerable: unos 46.000 km² a favor del país.
• Tres veces mayor que la población de Mato Grosso do Sul, el país paraguayo acumula coincidencias con el estado en el enfrentamiento del covid-19: desde el inicio ilusorio hasta los datos actuales de la enfermedad.
• Las similitudes fueron más allá de la cultura del tereré y la frontera compartida

Por Paulinho Alfaro.

En junio, poco más de tres meses después de la llegada del virus a América del Sur, dos importantes periódicos brasileños elogiaron la política de Paraguay y Mato Grosso do Sul en la lucha contra el covid-19 -sin ninguna relación. El ‘Estado de Minas’, el día 8, afirmó que el estado del Medio Oeste le dio a Brasil una “lección”, mientras que ‘BBC News Brasil’ señaló “3 puntos clave” para la propagación del coronavirus contenido por la nación, el 22.

A la fecha de publicación de este último artículo, Mato Grosso do Sul tenía 45 muertes por covid-19, siendo el único de los 26 estados brasileños, más el Distrito Federal como unidad federativa, en tener menos de 100 muertes; el penúltimo (Tocantins) acumulaba 135 fallecidos en ese momento. Paraguay, a su vez, tuvo 13 óbitos, con una tasa de mortalidad de dos por millón de habitantes. Entre las justificaciones en común -señaladas en la época- para los bajos datos estaba el aislamiento inmediato decretado por los respectivos gobiernos.

El 10 de marzo, tres días después de la confirmación de dos casos, el presidente paraguayo Mario Abdo Benítez suspendió las clases en las escuelas, restringió los eventos públicos y privados y declaró el toque de queda nocturno en Paraguay. Cuatro días después, Campo Grande tuvo la misma actitud, cuando cerró todo el comercio y también suspendió todas las clases, siendo la capital de Mato Grosso do Sul la primera en Brasil en llevar a cabo la política de aislamiento.

La dinámica del virus en Mato Grosso do Sul

A diferencia de Paraguay, el territorio de Mato Grosso do Sul fue más inmediato en la reapertura gradual de sus actividades. En los diez primeros días de abril, el bloqueo ya se había deshecho y parte del comercio operaba bajo reglas sanitarias; Campo Grande también se relajó.

El día 10 de este mes, Mato Grosso do Sul tuvo 97 casos confirmados y 2 muertes. Exactamente dos meses después (junio), se registraron 2.597 diagnósticos positivos y 24 muertes. Los casos tuvieron un aumento porcentual de 2577% y los óbitos saltaron 12 veces más en comparación con la transición de marzo a abril, lo que indica que no era una realidad tan cómoda.

En septiembre, ante la realidad de más de 50 mil casos y más de mil muertes, se comprobó que Mato Grosso do Sul tenía un grave problema de subregistro. Hasta entonces, solo se aceptaban como diagnóstico las pruebas de laboratorio de sangre y frotis. La entrada de exámenes clínicos y diagnóstico por imagen, con el uso de rayos X y tomografía pulmonar, acumuló otros 2 mil infectados de una sola vez.

Para ilustrar el crecimiento acelerado del covid-19, aquel estado con el menor número de muertes en 6 meses, con 135 muertes menos que el penúltimo, se encuentra actualmente por delante de 5 estados brasileños en mortalidad por el virus.

Similitudes con Paraguay: comienzo ilusorio, subregistro, falta de pruebas y datos actuales

El cierre de actividades en Paraguay se prolongó hasta principios de mayo. La primera fase de la “cuarentena inteligente” arrancó el día 5, permitiendo la reactivación de más del 50% del sistema productivo, un cierto incremento del tráfico, y la circulación de personas en las calles. En este día, el país tenía 431 casos registrados y 10 fallecidos, una tasa de letalidad del 2,3%, cercana al escenario en Mato Grosso do Sul cuando alivió el aislamiento, en el que tenía 2,6% en los primeros 10 días de abril.

El mismo 5 de marzo, cuando comenzó la flexibilización, las autoridades encontraron en los brasileños el peligro por la propagación del covid-19, en vista del análisis de 458 muestras que detectaron: todos los casos paraguayos provenían de ciudadanos que ingresaron al país vecino.

A pesar de todos los infectados aislados, además de las fronteras radicalmente cerradas, Paraguay era consciente de la posibilidad de subregistros. El tema ya se discutía desde finales de marzo. Esta posibilidad era tan real que el Ministerio de Salud adoptó el método de multiplicar por 10 el número de casos confirmados al momento de establecer políticas, debido a limitaciones con el diagnóstico. Había una deficiencia en el sistema de salud con pruebas insuficientes.

“Es algo que nos preocupa y nos lleva a buscar ampliar la capacidad diagnóstica de nuestros laboratorios. Es necesario reconocer que realmente hay un subregistro ”, admitió el Dr. Juan Carlos Portillo, director de Servicios y Redes del Ministerio de Salud Pública de Paraguay, en entrevista a la radio 730 am, en aquel momento.

En octubre la alerta fue comprobada. No basta con aislarse de los brasileños. Paraguay superó los 40 mil casos confirmados y tenía 890 óbitos. Al pico se sumaron los incendios forestales que ocurrieron, en el que podrían agravar los problemas respiratorios al sumarse al coronavirus. El estado declaró el estado de emergencia.

La disparidad en la tasa de mortalidad

Según los últimos datos oficiales de los respectivos gobiernos, Mato Grosso do Sul tiene 123.529 casos confirmados y 2.108 muertes por covid-19. La población del estado es de 2.8 millones; Paraguay superó los 100 mil infectados (101.544) y acumula 2.120 muertes, solo 12 más que el estado vecino; este, a su vez, tiene 7 millones de habitantes. Los números son del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE), de 2020.

A pesar de los datos similares de coronavirus, la situación en Paraguay en comparación con Mato Grosso do Sul es más cómoda, ya que la nación vecina tiene 4 millones de habitantes más que el estado brasileño. Es decir, la principal diferencia entre ellos está en la tasa de mortalidad por cada 100 mil habitantes. La tasa de los paraguayos es de 30,0, mientras que la de Mato Grosso do Sul es de 75,0, lo que refleja el escenario más agravado en este espacio brasileño.